孩子得病了到底要不要用抗生素？

近期不少网友都在问：孩子得病了到底要不要用抗生素？，小编也是查阅很多资料，整理了一些相关方面的答案，大家可以参考一下。

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网友提问：

孩子得病了到底要不要用抗生素？

精选优质答案：

对于这个问题，我的观点是：须用则用，不滥用！

有些家长认为抗生素是万能的，感冒发热来一点，咳嗽流涕来一点，腹涨拉稀来一点，哭闹上火来一点；而有的家长认为，为了避免耐药，抗生素能不用就不用，免得以后真正要用抗生素的时候无药可用了。这两种观点都是不对的。

抗生素是一类能够杀死或抑制细菌生长的药物，针对的是“细菌”，这个如何判断是否有细菌感染，我们用肉眼是看不出来的，一般需要到医院进行抽血化验，根据化验结果来进行判断，如果确定有细菌感染，就需要吃抗生素了。其实大部分情况下的感冒是病毒引起的，这种情况下吃抗生素是没有用的，流感一般情况下可以自愈，严重的流感可以吃抗病毒药物来治疗。

抗生素的选择和给药剂量要根据孩子的年龄、体重、感染细菌种类、病情严重程度来综合评估，合理规范的应用抗生素是安全的，家长不必过于担心，不要觉得孩子病情好转就自行给孩子停药，非足量足疗程的用药反而更易引起细菌耐药。有些家长看到孩子吃了两顿药了也不见明显好转就想给孩子增加药量，这也不对的，因为药物发挥作用是需要时间的，如果孩子实在不舒服，可以给孩子相应的护理，比如鼻塞严重，可以用温热的毛巾湿敷鼻部，也可以在医生或者药师的指导下给孩子用一些缓解的药物。

作者：张许萌，北京市大兴区中西医结合医院，临床药师，药事网成员。

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匿名用户回答:

感冒，发热，咳嗽，腹泻这些个小儿常见病，可以说一年四季都有发生。面对生病的宝宝，家长的内心既着急又纠结，是自行买药给宝宝吃呢？还是去做推拿调理呢？还是带孩子去医院输液呢？抗生素到底能不能给孩子用呢？

早先年无论大小病都要用点儿抗生素，而近几年视抗生素为洪水猛兽，一谈之而色变。如果我们知道了抗生素的功能，知道了哪些药属于抗生素，明白抗生素和消炎药的关系，就会科学理性的对待它，就会正确合理的使用它。当宝宝感冒时，作为家长就会懂得是否一定要用抗生素。

首先，抗生素它是专门对抗抑制细菌的药物。比如微小病原体引起的细菌感染，支原体感染。

生活中常见的细菌感染有肺炎，急性喉炎等，常见的病毒感染有感冒。而抗生素只能杀死细菌，对病毒无效。当孩子发热时，如何判断是细菌感染还是病毒感染呢？去医院给孩子做个血常规的检查，可初步断定。

血常规检验报告上显示：单纯淋巴细胞百分比增高、中性粒细胞偏低，有可能是病毒感染。如果出现白细胞高、中性粒细胞高、c反应蛋白值高，或以上三个指标任一个偏高，都有可能是细菌感染。

通常情况下，医生会结合宝宝的实际情况，并根据当地当时传染病流行的情况确定用药。那么生活中，我们见过的哪些药是抗生素呢？

（1）西林系列：阿莫西林、美洛西林、呱拉西林、氨苄西林。

（2）头孢系列：头孢克肟、头孢克洛、头孢拉定、头孢西丁。

（3）霉素系列：红霉素、阿奇霉素。

（4）硝唑系列：甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。另外如果带有磺胺，沙星，环素，培南等关键词的也属于抗生素。

药品在手，一定要留意说明书，会有“本品适用于下列敏感菌所致的感染…”等字样。并会提到具体感染部位和具体感染菌种等。要仔细看清楚了。

小儿病毒性感染包括感冒，流感等免疫性疾病，不需要使用抗生素，无效且有害！不是所有的“感染和炎症”都是细菌引起的，要依据血液化验结果作为参考。

同样的症状，不同年龄段的孩子，医生可能给出的治疗方案也不同。例如同样的发烧，几岁的孩子可考虑是病毒感染，而小月龄的宝宝极有可能是细菌感染，如果不及时控制，就会马上转化为肺炎。

同样是肺炎，由链球菌、葡萄球菌引起的、或支原体引起的，都需要使用抗生素，并且量要足，还要保证疗程。而由腺病毒引起的，就不需要抗生素。家长在碰到这种情况时，一定要在医生的指导下，合理用药。万不能随意改变剂量或缩短疗程，以免延误病情。

生活中要杜绝没有医生处方的前提下，自行购买抗生素的行为，并对药店导购的推荐加以拒绝，对周围熟人等非专业人士的推荐礼貌拒绝。在明确宝宝是细菌还是病毒感染的前提下，配合医生使用抗生素。

当决定使用抗生素时，有哪些安全的给药途径呢？口服给药更安全，静脉注射起效快。但还是要视具体情形而定。

重度细菌感染性肺炎单单口服抗生素治疗肯定不行，而一生病就去输液的行为更加错误。要根据病情的严重程度来权衡。

在治疗过程中，家长万万不可随便停药，并要及时复诊。以防细菌死灰复燃会导致病情的反复和加重，并让细菌产生耐药性。

要想预防细菌感染，要养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手，避免和病人接触，及时进行预防接种。细菌耐药性的危害和强大的传播性，能使任何年龄段的人群团都会受到影响。

不能盲目排斥抗生素的使用，在安全的范围内，发挥它最佳的治疗方法。

匿名用户回答:

【第80期】要不要用抗生素？先给孩子做个血常规再说！

提示：全文557个字，大概阅读时间为1.5分钟。

本期嘉宾：

何平（云南省中医医院儿科主任）

知识点：如果是一个病毒感染，他的血象不高，我们一般都不主张用抗生素。

最近夏天，我来跟大家聊聊孩子咽痛的问题。

很多孩子来门诊，一看脖子是红的，发烧了，发热了，妈妈也是很急的，这个情况怎么办？

有些家长就问“要不要输液？”、“医生赶快给我打针吧！”、“赶快用抗生素了！”这个就是很多家长的反应。

那么首先一个我们要看一下，孩子的体温是多少，另外一个是到医院做一个血常规，我们看一看这个孩子的血象，也就是白细胞的情况，如果是一个病毒感染，他的血象不高，我们一般都不主张用抗生素。

而是用中医的方法，可以用什么成药呢？咽炎合剂或者是银翘散，或者自己买点银花，买一点咸参，买一点浙贝，煨煨水给孩子喝，买点板蓝根给孩子喝。这个就是治疗咽痛的。

我们还可以到医院来，贴一贴对脖子红有消炎作用的散结散，不用吃药的也可以的。

另外可以做做推拿，清清肝、清清火。就是对咽痛、发热的疾病，在中医院还有一些外洗的、泡脚的、贴头的，专门贴穴位的，这是中药的一些方法。

外用的方法，不用吃药的，对咽痛的、咳嗽的，效果也是不错的。

如果大家有什么问题，有什么需要咨询的，就到我的门诊来，省中医院光华院区星期一晚上夜门诊，星期四早上、星期六的下午；滇池院区星期五全天。

医识分子，你不需要懂太多，会用就行！